टेट्राकोसैक्टाइड एसीटेट इंजेक्शन(सिनेक्टेन) एक सिंथेटिक पॉलीपेप्टाइड दवा है। इसका मुख्य कार्य अधिवृक्क प्रांतस्था को कोर्टिसोल और एल्डोस्टेरोन जैसे ग्लुकोकोर्टिकोइड्स को स्रावित करने के लिए उत्तेजित करना है, जिससे सूजन-रोधी, इम्यूनोरेग्यूलेशन और एंटीकॉन्वल्शन सहित औषधीय प्रभाव पड़ता है। उच्च विशिष्टता और अनुकूल सहनशीलता के साथ, इस दवा का व्यापक रूप से कई नैदानिक क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है, जैसे कि बाल चिकित्सा मिर्गी और तंत्रिका संबंधी विकार, और ट्यूमर कीमोथेरेपी के लिए सहायक चिकित्सा।
उत्पाद विवरण






टेट्राकोसैक्टाइड\\टेट्राकोसैक्टाइड एसीटेटसीओए



बाल चिकित्सा मिर्गी और तंत्रिका संबंधी विकारों में आवेदन
बाल चिकित्सा मिर्गी और तंत्रिका संबंधी विकारों में, कुछ गंभीर स्थितियां (उदाहरण के लिए, शिशु की ऐंठन, लेनोक्स - गैस्टोट सिंड्रोम) पारंपरिक एंटीपीलेप्टिक दवाओं के प्रति सीमित प्रतिक्रिया दिखाती हैं। प्रणालीगत ग्लुकोकोर्तिकोइद स्तरों को विनियमित करके,टेट्राकोसैक्टाइड एसीटेट इंजेक्शनमिर्गी के दौरे को प्रभावी ढंग से नियंत्रित कर सकता है और न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन में सुधार कर सकता है, जिससे यह ऐसी बीमारियों के लिए एक महत्वपूर्ण चिकित्सीय एजेंट बन जाता है, विशेष रूप से शिशु की ऐंठन के लिए प्रथम -लाइन उपचार के रूप में।

(1) शिशु की ऐंठन (वेस्ट सिंड्रोम)
शिशु ऐंठन (वेस्ट सिंड्रोम) एक गंभीर दुर्दम्य मिर्गी सिंड्रोम है जो शैशवावस्था में होता है (ज्यादातर जन्म के 3-12 महीने बाद शुरू होता है), जिसकी घटना लगभग 4,000 में से 1 से 6,000 जीवित जन्मों में से 1 तक होती है, जो शिशु मिर्गी के 13% -14.5% मामलों के लिए जिम्मेदार है। इसकी विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियों में इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी) पर सिर हिलाने वाली ऐंठन और हाइपरसारिथमिया शामिल हैं, जो अक्सर बौद्धिक विकास में देरी जैसे दीर्घकालिक न्यूरोलॉजिकल हानि के साथ होते हैं। समय पर हस्तक्षेप के बिना, यह प्रभावित शिशुओं की वृद्धि, विकास और जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित करता है। यह उत्पाद वर्तमान में इस स्थिति के लिए पहली पंक्ति की दवाओं में से एक है। इसका मुख्य तंत्र कोर्टिसोल स्रावित करने के लिए अधिवृक्क प्रांतस्था को उत्तेजित करके शक्तिशाली निरोधी प्रभाव डालना है, जबकि दौरे को नियंत्रित करने के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में असामान्य विद्युत गतिविधि को नियंत्रित करना है।
शिशु की ऐंठन के इलाज में इसकी प्रभावकारिता की पुष्टि कई नैदानिक अध्ययनों से की गई है। शिशु ऐंठन वाले 50 बच्चों को नामांकित करने वाले एक संयुक्त पूर्वव्यापी और संभावित अध्ययन से पता चला है कि अन्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं के साथ संयुक्त इंट्रामस्क्यूलर निरंतर रिलीज सिन्कथेन एसीटेट (0.02 मिलीग्राम / किग्रा / दिन) के साथ उपचार से 84% रोगियों में ऐंठन की पूर्ण समाप्ति हुई और 82% में ईईजी में सुधार हुआ, जो इस संयोजन आहार की महत्वपूर्ण अल्पकालिक प्रभावकारिता को दर्शाता है। इसके अलावा, शिशु ऐंठन वाले 200 चीनी बच्चों के एक एकल केंद्र पूर्वव्यापी समूह अध्ययन ने प्रभावकारिता और सुरक्षा के बीच इष्टतम संतुलन प्राप्त करने के लिए 2-3 आईयू / किग्रा / दिन की अनुशंसित प्रारंभिक खुराक के साथ टेट्राकोसैक्टाइड एसीटेट की एक स्पष्ट खुराक {{10} निर्भर प्रभावकारिता का प्रदर्शन किया।

पूर्ण उपचार पाठ्यक्रम (28 दिनों तक) के लिए प्रतिक्रिया दर 73.9% तक पहुंच गई, और अधिकांश रोगियों ने पहले 14 दिनों के भीतर चिकित्सीय प्रतिक्रिया दिखाई। यदि 14 दिन तक पूर्ण छूट प्राप्त नहीं हुई, तो पाठ्यक्रम को 28 दिनों तक बढ़ाने से प्रतिक्रिया दर लगभग 24% अतिरिक्त बढ़ जाती है।
शिशु की ऐंठन के इलाज में इस दवा के फायदों में पारंपरिक एंटीपीलेप्टिक दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया न करने वाले कुछ रोगियों में तेजी से कार्रवाई और प्रभावशीलता शामिल है। सिंथेटिक पॉलीपेप्टाइड के रूप में, इसमें प्राकृतिक ACTH की तुलना में कम एलर्जी और बेहतर सहनशीलता होती है। शिशुओं में उपयोग के लिए नोटिस में सख्त खुराक नियंत्रण, उम्र और शरीर के वजन के आधार पर व्यक्तिगत आहार, और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से बचने के लिए रक्तचाप, इलेक्ट्रोलाइट्स और संक्रमण के संकेतों की करीबी निगरानी शामिल है। विशेष रूप से, नवजात शिशुओं (विशेष रूप से समय से पहले जन्मे शिशुओं) को इसके उपयोग से बचना चाहिए, क्योंकि फॉर्मूलेशन में बेंजाइल अल्कोहल गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। फ़्रांस जैसे देशों में, इसे मौखिक ग्लूकोकार्टोइकोड्स के प्रति अनुत्तरदायी रोगियों में शिशु की ऐंठन के लिए दूसरी पंक्ति के उपचार के रूप में भी सूचीबद्ध किया गया है।
सूचना स्रोत: बैचेम. टेट्राकोसैक्टाइड (बेकेम) [ईबी/ओएल]; केमिकलबुक। टेट्राकोसैक्टाइड एसीटेट [ईबी/ओएल]। 18 मार्च 2026.
लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम (एलजीएस) एक दुर्दम्य मिर्गी सिंड्रोम है जिसकी शुरुआत बचपन में (ज्यादातर 3-5 साल की उम्र में) होती है। इसमें आनुवंशिक, चयापचय, संरचनात्मक और अन्य प्रकार सहित जटिल एटियलजि हैं। नैदानिक विशेषताओं में विभिन्न प्रकार के दौरे (टॉनिक दौरे, एटोनिक दौरे, अनुपस्थिति दौरे, आदि), ईईजी पर विशिष्ट धीमी तरंग गतिविधि, और बौद्धिक विकास में देरी और व्यवहार संबंधी असामान्यताएं जैसी लगातार जटिलताएं शामिल हैं, जिससे खराब पूर्वानुमान होता है। पारंपरिक मिर्गीरोधी दवाएं सीमित प्रभावकारिता दिखाती हैं, और अधिकांश रोगी दौरे से मुक्ति पाने में विफल रहते हैं। मुख्य चिकित्सीय लक्ष्य दौरे की आवृत्ति और गंभीरता को कम करना और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है। एक सहायक चिकित्सा के रूप में,टेट्राकोसैक्टाइड एसीटेट इंजेक्शनइस सिंड्रोम के प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।


एलजीएस के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में इसका तंत्र शिशु की ऐंठन के समान है: यह मुख्य रूप से कोर्टिसोल स्रावित करने के लिए अधिवृक्क प्रांतस्था को उत्तेजित करता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सूजन प्रतिक्रियाओं और असामान्य विद्युत गतिविधि को नियंत्रित करता है, और दौरे को नियंत्रित करने में सहायता करता है। यह उन दुर्दम्य मामलों के लिए विशेष रूप से उपयुक्त है जो वैल्प्रोइक एसिड और लैमोट्रीजीन जैसी प्रथम श्रेणी की एंटीपीलेप्टिक दवाओं के प्रति अनुत्तरदायी हैं। एलजीएस की दुर्दम्यता के कारण, मोनोथेरेपी शायद ही कभी आदर्श परिणाम प्राप्त करती है, और मल्टीड्रग संयोजन आहार आमतौर पर नैदानिक रूप से उपयोग किया जाता है। यह उत्पाद दौरे की आवृत्ति और गंभीरता को कम करने के लिए अन्य एंटीपीलेप्टिक दवाओं के साथ सहक्रियात्मक रूप से कार्य कर सकता है, जबकि सहवर्ती दवाओं की खुराक को कम कर सकता है और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटनाओं को कम कर सकता है।
सूचना स्रोत: बैचेम. टेट्राकोसैक्टाइड (बेकेम) [ईबी/ओएल]; लेनोक्स के निदान और उपचार के लिए दिशानिर्देश -गैस्टोट सिंड्रोम (2025 संस्करण) [ईबी/ओएल]। 17 जुलाई 2025.
ऑन्कोलॉजी और कीमोथेरेपी सहायक थेरेपी में आवेदन
घातक ट्यूमर के लिए कीमोथेरेपी एक प्रमुख नैदानिक दृष्टिकोण है। हालांकि, कीमोथेराप्यूटिक एजेंट ट्यूमर कोशिकाओं को मारते समय सामान्य कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, विशेष रूप से इम्यूनोसप्रेशन का कारण बनते हैं, जिससे प्रतिरक्षा कार्य कम हो जाता है, संक्रमण, थकान, एनोरेक्सिया और अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना बढ़ जाती है। गंभीर मामलों में, कीमोथेरेपी बाधित हो सकती है, जिससे चिकित्सीय परिणाम प्रभावित हो सकते हैं। इसके अतिरिक्त, उन्नत ट्यूमर वाले कुछ रोगियों में कैंसर संबंधी कैचेक्सिया विकसित हो जाता है, जिसमें वजन कम होना, मांसपेशी शोष और एनोरेक्सिया शामिल है, जो जीवन की गुणवत्ता और जीवित रहने के समय को गंभीर रूप से कम कर देता है। प्रतिरक्षा कार्य और चयापचय स्थिति को विनियमित करके, यह प्रभावी रूप से ट्यूमर कीमोथेरेपी के सहायक के रूप में काम कर सकता है, रोगी की सहनशीलता में सुधार कर सकता है, और कैंसर से संबंधित कैशेक्सिया के लिए कुछ प्रबंधन प्रदान कर सकता है।

(1) घातक ट्यूमर कीमोथेरेपी के लिए सहायक चिकित्सा
कीमोथेरेपी के दौरान, कीमोथेराप्यूटिक दवाएं सीधे प्रतिरक्षा कोशिकाओं (टी लिम्फोसाइट्स, बी लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज, आदि) को नुकसान पहुंचाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप इम्यूनोसप्रेशन ल्यूकोपेनिया के रूप में प्रकट होता है, लिम्फोसाइट गिनती कम हो जाती है, इम्युनोग्लोबुलिन स्तर कम हो जाता है, आदि। इससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है और प्रतिरक्षा निगरानी और ट्यूमर कोशिकाओं के उन्मूलन में बाधा आती है, जिससे ट्यूमर नियंत्रण में बाधा आती है। एक इम्युनोमोड्यूलेटर के रूप में, यह अधिवृक्क प्रांतस्था से कोर्टिसोल स्राव को उत्तेजित करके प्रणालीगत प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करता है, कीमोथेरेपी से संबंधित इम्यूनोसप्रेशन में सुधार करता है।
इसका विशिष्ट तंत्र: कोर्टिसोल प्रतिरक्षा कोशिकाओं के प्रसार, विभेदन और कार्य को नियंत्रित करता है, मैक्रोफेज के फागोसाइटोसिस और प्राकृतिक हत्यारा कोशिकाओं की गतिविधि को बढ़ाता है, लिम्फोसाइट प्रसार और साइटोकिन स्राव को बढ़ावा देता है, जिससे प्रतिरक्षा समारोह को बढ़ावा मिलता है और कीमोथेरेपी से संबंधित प्रतिकूल घटनाओं को कम किया जाता है।
नैदानिक अध्ययनों से पता चलता है कि कीमोथेरेपी के दौरान उत्पाद के संयुक्त उपयोग से ल्यूकोसाइट, लिम्फोसाइट और इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर काफी बढ़ जाता है, संक्रमण की घटनाओं में कमी आती है, थकान, एनोरेक्सिया, मतली और उल्टी जैसे प्रणालीगत लक्षणों से राहत मिलती है, कीमोथेरेपी की सहनशीलता में सुधार होता है और निर्बाध कीमोथेरेपी संभव हो पाती है।
आगे,टेट्राकोसैक्टाइड एसीटेट इंजेक्शनकीमोथेरेपी के कारण होने वाली ऊतक क्षति और सूजन को कम करने के लिए सूजनरोधी प्रभाव डालता है, जैसे कीमोथेरेपी से संबंधित स्टामाटाइटिस और ग्रासनलीशोथ, दर्द और असुविधा से राहत देता है और जीवन की गुणवत्ता में और सुधार करता है।


कीमोथेरेपी सहायक उपयोग के लिए, प्रशासन कीमोथेरेपी से 1-2 दिन पहले शुरू होना चाहिए, जिसमें शरीर के वजन और कीमोथेरेपी आहार के आधार पर खुराक को समायोजित किया जाता है, आमतौर पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के माध्यम से। उपचार के दौरान, अधिवृक्क कार्य, रक्त ग्लूकोज, रक्तचाप और अन्य संकेतकों को अत्यधिक कोर्टिसोल से होने वाली प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं, जैसे उच्च रक्तचाप, हाइपरग्लेसेमिया और ऑस्टियोपोरोसिस से बचने के लिए करीबी निगरानी की आवश्यकता होती है। मधुमेह या उच्च रक्तचाप वाले रोगियों के लिए, यदि आवश्यक हो तो सहवर्ती रोगसूचक उपचार के साथ, खुराक को स्थिति के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
सूचना स्रोत: मेडकेमएक्सप्रेस। टेट्राकोसैक्टाइड एसीटेट [ईबी/ओएल]; केमिकलबुक। टेट्राकोसैक्टाइड एसीटेट [ईबी/ओएल]। 18 मार्च 2026.
कैंसर से संबंधित कैशेक्सिया उन्नत घातक ट्यूमर की एक सामान्य जटिलता है, जिसकी घटना लगभग 50%-80% है। यह प्रगतिशील वजन घटाने, मांसपेशी शोष, एनोरेक्सिया, थकान, एनीमिया आदि की विशेषता है। इसके रोगजनन में ट्यूमर कोशिकाओं, चयापचय संबंधी विकारों, प्रतिरक्षा शिथिलता और अन्य कारकों द्वारा स्रावित सूजन कारक शामिल हैं। यह न केवल जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से ख़राब करता है बल्कि कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी और अन्य उपचारों के प्रति सहनशीलता को भी कम कर देता है, जिससे जीवित रहने की संभावना कम हो जाती है। कैंसर से संबंधित कैशेक्सिया का वर्तमान प्रबंधन व्यापक हस्तक्षेप पर निर्भर करता है, जिसमें फार्माकोथेरेपी एक महत्वपूर्ण घटक है। एक सहायक दवा के रूप में, उत्पाद प्रणालीगत चयापचय और प्रतिरक्षा कार्य को विनियमित करके कैशेक्सिया का प्रबंधन करता है।

कैंसर से संबंधित कैशेक्सिया में उत्पाद की मुख्य भूमिका है: ग्लूकोज, प्रोटीन और वसा चयापचय को विनियमित करने के लिए अधिवृक्क कोर्टिसोल स्राव को उत्तेजित करना, प्रोटीन अपचय को कम करना, वसा के उपयोग को बढ़ावा देना, जिससे वजन घटाने और मांसपेशी शोष को कम करना; इसका एंटी-इन्फ्लेमेटरी प्रभाव ट्यूमर से संबंधित सूजन को कम करता है, थकान और एनोरेक्सिया से राहत देता है, और भोजन सेवन और पोषण की स्थिति में सुधार करता है। इसके अतिरिक्त, यह प्रतिरक्षा कार्य को बढ़ाता है और ट्यूमर-रोधी प्रतिरोध को बढ़ाता है, अप्रत्यक्ष रूप से कैशेक्सिया की प्रगति को धीमा करता है।
सूचना स्रोत: बैचेम. टेट्राकोसैक्टाइड (बेकेम) [ईबी/ओएल]; मेडकेमएक्सप्रेस। टेट्राकोसैक्टाइड एसीटेट [ईबी/ओएल]।
मतभेद
तपेदिक, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, पेप्टिक अल्सर रोग और गर्भवती महिलाओं के रोगियों में वर्जित।
2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सावधानी के साथ प्रयोग करें; खुराक को शरीर के वजन के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
सूचना स्रोत: इलेक्ट्रॉनिक मेडिसिन कम्पेंडियम (ईएमसी)। सिनाक्थेन डिपो एम्पौल्स 1 मिलीग्राम/एमएल [ईबी/ओएल]. 2025-05-01. चीनी चिकित्सा विश्वकोश। टेट्राकोसैक्टाइड [ईबी/ओएल]. 2017-03-17.
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